李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿中断是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿中断可能是由膀胱结石、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤、神经源性膀胱等原因引起的。具体分析如下:

1.膀胱结石:膀胱结石在膀胱内会随着尿液流动而移动,当结石移动到膀胱出口或者尿道内口时,就可能堵塞尿液的排出通道,从而导致尿中断。患者可能还会伴有排尿疼痛、血尿等症状。对于较小的膀胱结石,可以通过大量饮水、增加活动量等方式促进结石排出;较大的结石往往需要手术治疗,如经尿道膀胱镜取石术等。

2.前列腺增生:前列腺增生主要发生在中老年男性,增生的前列腺组织会压迫尿道,使尿道变窄。在排尿过程中,随着膀胱内压力的变化,增生的前列腺组织可能会进一步挤压尿道,导致尿液突然中断。患者常有尿频、尿急、夜尿增多等表现。症状较轻时可采用药物治疗,如α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等;严重的前列腺增生可能需要手术干预,如经尿道前列腺电切术。

3.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤后的瘢痕形成、尿道炎症后的粘连等。狭窄的尿道会阻碍尿液顺利排出,在排尿时,尿液流经狭窄部位时受到阻力,可能出现尿中断的情况。患者可能有排尿困难、尿线变细等症状。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术来改善排尿情况;对于较严重的尿道狭窄,可能需要进行尿道成形术等手术治疗。

4.膀胱肿瘤:膀胱肿瘤如果生长在膀胱出口附近或者侵犯到尿道内口,会影响尿液的正常排出,导致尿中断。患者可能出现无痛性血尿、尿频、尿急等症状。治疗方式取决于肿瘤的分期、分级等因素,早期膀胱肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤电切术切除肿瘤;晚期可能需要综合治疗,包括手术、化疗、放疗等。

5.神经源性膀胱:神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍。例如脊髓损伤、脑血管意外等疾病影响了支配膀胱和尿道的神经,使膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调性被破坏。在排尿时,可能会出现尿中断的现象。患者还可能伴有尿失禁、排尿困难等症状。治疗需要根据具体病因和病情严重程度,采用药物治疗、导尿、膀胱功能训练等综合措施。

如果出现尿中断的情况,应及时就医,进行详细的检查,如泌尿系统超声、膀胱镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,避免病情进一步加重影响泌尿系统的正常功能。