杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心电图能确诊心律失常吗

2024.09.10 18:15

心电图通常可以确诊心律失常。

心电图是诊断心律失常最重要、最常用的检查方法。心律失常是指心脏电活动的节律、频率、起源部位、传导速度或激动次序的异常。当发生心律失常时,心脏的电活动会出现相应的改变,而心电图能够准确地记录心脏每一时刻的电活动情况,通过对心电图上的各种波形、间期、节律等进行分析,可以明确心律失常的类型,如窦性心律失常、房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞等。

心电图也有一定的局限性。有些心律失常可能是阵发性的、间歇性的,在进行心电图检查时可能恰好没有发作,从而导致漏诊。对于一些复杂的心律失常或起源部位特殊的心律失常,可能需要结合动态心电图、食管心电图、心内电生理检查等其他检查方法来进一步明确诊断。动态心电图可以长时间连续记录患者的心脏电活动,提高对阵发性心律失常的检出率;食管心电图可以用于诊断某些特殊类型的心律失常;心内电生理检查则是诊断心律失常的金标准,可以更加精确地确定心律失常的机制和起源部位,并指导治疗方案的选择。心电图是诊断心律失常的重要手段,但在临床实践中,需要根据患者的具体情况,综合运用多种检查方法,以提高心律失常诊断的准确性。