杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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病毒性心肌炎会引发心衰吗

2024.09.10 18:14

病毒性心肌炎有可能引发心衰。

当心肌受到病毒感染后,会出现炎症反应,导致心肌细胞受损、变性甚至坏死。如果炎症持续发展且较为严重,心肌的结构和功能会受到显著影响。心肌的收缩和舒张能力下降,心脏不能有效地将血液泵出以满足身体的需求,进而逐渐引发心力衰竭。在病毒性心肌炎发展为心衰的过程中,心脏的泵血功能减弱,会导致体循环和肺循环淤血,患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等一系列症状。起初可能仅在活动或劳累后出现气促、胸闷等表现,随着病情的进展,即使在休息状态下也可能出现明显的呼吸困难、端坐呼吸等严重的心衰症状。还可能伴有心脏扩大、心律失常等情况,进一步加重心脏的负担,使心衰更为严重和难以控制。

并非所有的病毒性心肌炎都会导致心衰,这取决于多种因素,如病毒的毒力、患者的自身免疫状态、是否得到及时有效的治疗等。对于病毒性心肌炎患者,早期诊断和积极治疗至关重要,通过休息、营养心肌、抗病毒等综合治疗措施,尽可能减轻心肌损伤,降低发展为心衰的风险。同时,患者在患病后需要密切关注病情变化,遵医嘱定期复查,以便及时发现可能出现的心衰等并发症,并采取相应的治疗措施。如果已经出现心衰,需要进行更具针对性的抗心衰治疗,包括使用利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等,以改善心脏功能和患者的生活质量。病毒性心肌炎与心衰存在密切的关联,应引起足够的重视和警惕。