黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

孩子吃母乳拉肚子是怎么回事

2024.12.03 11:23

孩子吃母乳拉肚子可能是母乳性腹泻、乳糖不耐受、母亲饮食问题、宝宝腹部着凉、肠道感染等原因。具体分析如下:

1.母乳性腹泻:母乳性腹泻是宝宝吃母乳拉肚子比较常见的原因。母乳中前列腺素含量较高,能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而产生稀便。这种腹泻一般每天大便3-7次,呈泡沫稀水样,气味有特殊的酸臭味,但宝宝精神状态良好,食欲正常,体重增长也正常。通常不需要特殊治疗,随着宝宝月龄增加,添加辅食后会逐渐好转。

2.乳糖不耐受:宝宝体内乳糖酶缺乏或活性不足时,母乳中的乳糖不能被完全消化吸收,就会导致乳糖不耐受性腹泻。这种腹泻的特点是大便次数多,呈黄色或青绿色稀糊便,或呈蛋花汤样,泡沫多,有奶块。如果是先天性乳糖酶缺乏,可能需要使用无乳糖奶粉喂养;如果是继发性乳糖酶缺乏,可以在母乳喂养前添加乳糖酶来改善症状。

3.母亲饮食问题:母亲的饮食会影响母乳的成分。如果母亲食用了过多油腻、辛辣、生冷食物,如油炸食品、辣椒、冰淇淋等,可能会导致宝宝拉肚子。母亲的饮食应该均衡、清淡,减少刺激性食物的摄入。母亲调整饮食后,宝宝的腹泻情况通常会有所改善。

4.宝宝腹部着凉:宝宝的腹部如果保暖不当,着凉后会引起肠道蠕动加快,从而导致腹泻。宝宝的大便可能会比较稀,次数增多,可能还伴有肠鸣音亢进。要注意给宝宝腹部保暖,可以使用肚兜或者热水袋注意温度不能过高以免烫伤宝宝,保持腹部温暖有助于缓解腹泻症状。

5.肠道感染:细菌或病毒感染宝宝的肠道也会引起腹泻。如果是细菌感染,宝宝的大便可能会有黏液、脓血,还可能伴有发热、呕吐等症状;如果是病毒感染,大便多为水样便或蛋花汤样便。这种情况需要及时就医,根据感染的类型进行相应的治疗,如细菌感染可能需要使用抗生素,病毒感染则主要是对症治疗。

在宝宝出现吃母乳拉肚子的情况时,母亲要密切观察宝宝的精神状态、食欲、体重增长等情况。如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、食欲明显下降、体重不增等异常情况,应及时就医,以便明确病因并进行正确的治疗。同时,要注意宝宝的卫生护理,勤洗手,避免病从口入。