李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精索静脉曲张术容易复发吗

2024.10.28 17:49

精索静脉曲张手术后存在一定的复发几率,但总体复发率并不高。

精索静脉曲张手术的复发与多种因素有关。从手术方式来看,不同的手术方式复发风险有所差异。例如传统的开放手术,如果精索内静脉结扎不完全,遗漏了一些分支,就可能导致复发。而腹腔镜手术虽然视野较好,但如果操作技术不够熟练,也可能出现结扎不完全的情况。另外,精索静脉曲张的病因较为复杂,一些患者存在静脉瓣功能不全或者精索内静脉与腹壁下静脉等存在异常交通支等情况,这些解剖结构上的异常如果在手术中没有得到妥善处理,也会增加复发的可能性。

从患者自身角度而言,术后不良的生活习惯也可能促使复发。如果患者术后长时间站立或者久坐,缺乏适当的运动,会影响精索静脉的血液回流,增加静脉压力,从而对精索静脉的恢复产生不利影响。一些患者可能本身存在一些全身性的疾病,如慢性咳嗽、便秘等,这些疾病会导致腹压长期升高,也会间接影响精索静脉的血液回流,进而增加复发的风险。不过,随着现代手术技术的不断提高以及对精索静脉曲张发病机制研究的深入,医生在手术过程中能够更加精准地处理病变血管,同时对患者进行有效的术后指导,从而在很大程度上降低了复发率。