郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺部结节就是肺癌吗

2024.11.12 10:44

肺部结节并不等同于肺癌。

肺部结节是指在肺部影像学检查如胸部X线或CT扫描中发现的直径小于或等于3厘米的圆形或类圆形阴影。肺部结节的形成原因众多。一方面,肺部感染是常见原因之一,例如细菌、病毒、真菌等感染后,肺部组织在炎症修复过程中可能形成结节。像肺结核,在病情发展和恢复过程中,就容易出现结节样的病变。另一方面,良性肿瘤也可表现为肺部结节,如错构瘤,是肺部正常组织异常组合形成的瘤样畸形,在影像上呈现为结节状。还有一些自身免疫性疾病累及肺部时,也可能产生肺部结节。

虽然肺癌也可表现为肺部结节,但只是肺部结节中的一部分。肺癌形成的结节往往具有一些特殊的影像学特征,如结节边缘不光滑、有毛刺、分叶征,或者在短期内结节增长迅速等。而且,肺癌的发生与多种因素相关,如吸烟、长期接触石棉等致癌物质、家族遗传等。对于发现肺部结节的患者,医生会综合考虑患者的病史、症状、结节的大小、形态、密度等多种因素,来判断结节的性质,必要时还会进行进一步的检查,如穿刺活检等,以明确诊断。所以,发现肺部结节不必过度恐慌,大多数肺部结节是良性的。