马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿常规可以查出肾炎吗

2024.09.07 12:18

尿常规可以在一定程度上提示肾炎,但不能单纯依靠尿常规检查就确诊肾炎。

尿常规是诊断肾炎的重要检查手段之一。当肾脏发生病变时,尿液的成分可能会出现异常,通过尿常规检查可以发现一些异常指标,如尿蛋白、红细胞、白细胞、管型等。如果尿常规中发现有蛋白尿或血尿,尤其是持续性的蛋白尿或血尿,往往提示可能存在肾脏疾病,包括肾炎。尿常规检查只是肾炎诊断的一个方面,不能仅凭此就确诊肾炎。因为其他一些情况也可能导致尿常规出现类似的异常,比如剧烈运动、发热、感染、泌尿系统结石、肿瘤等,也可能引起一过性的蛋白尿或血尿。不同类型的肾炎在尿常规上的表现可能并不完全相同,而且有些肾炎患者在疾病早期尿常规可能完全正常。

要明确诊断肾炎,除了尿常规检查外,通常还需要结合患者的临床症状如水肿、血压升高、乏力等、肾功能检查如血肌酐、尿素氮等、肾脏超声等其他检查。必要时,可能还需要进行肾穿刺活检,这是诊断肾炎的金标准,通过肾穿刺可以明确肾脏病变的具体类型、程度和活动性,从而为制定个体化的治疗方案提供依据。尿常规虽然对肾炎的诊断有重要意义,但不能作为确诊肾炎的唯一依据,需要综合多种检查结果和临床情况进行判断。如果怀疑有肾炎,应及时就医,在医生的指导下进行全面的检查和评估,以便尽早明确诊断并采取合适的治疗措施。