张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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十二指肠溃疡会拉黑便吗

2024.08.11 19:14

十二指肠溃疡可能会拉黑便。

十二指肠溃疡是一种常见的消化道溃疡性疾病。当十二指肠溃疡导致出血时,血液在消化道内经过一系列的化学反应和消化过程,其中的血红蛋白与肠道内的硫化物结合形成黑色的硫化亚铁,从而使大便呈现黑色,这种黑便通常被称为柏油样便。

十二指肠溃疡引起黑便的原因主要是溃疡侵蚀到血管,导致血管破裂出血。如果出血量较少且出血速度较慢,血液在肠道内停留时间较长,就容易出现黑便。但如果出血量较大或出血速度较快,除了黑便外,还可能出现呕血、头晕、乏力、心慌甚至休克等症状。

并非所有的黑便都是由十二指肠溃疡引起的。其他可能导致黑便的情况还包括服用某些药物,如含铁制剂、铋剂等;食用较多含铁丰富或深色食物,如动物血、肝脏、黑芝麻等;上消化道的其他部位,如胃、食管等的病变出血;一些全身性疾病,如血液系统疾病等也可能引起黑便。

当发现黑便时,不能简单地认为就是十二指肠溃疡出血所致。需要综合考虑近期的饮食、用药情况,以及是否伴有其他相关症状。如果怀疑有消化道出血,应及时就医,进行相关检查,如大便潜血试验、血常规、胃镜等,以明确黑便的原因,并采取相应的治疗措施。对于确诊为十二指肠溃疡出血的患者,治疗主要包括止血、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等,同时要注意休息、避免劳累、保持情绪稳定、合理饮食等,以促进溃疡的愈合和预防出血的再次发生。