过敏性急性小管间质性肾炎是如何被确诊的
2024.09.07 12:18过敏性急性小管间质性肾炎主要通过临床症状、实验室检查、肾活检等综合判断来确诊。
过敏性急性小管间质性肾炎的确诊需要多方面的依据。首先，临床症状方面，患者常有近期用药史，尤其是易致敏的药物，如抗生素、非甾体抗炎药等，之后突然出现发热、皮疹、关节痛等全身过敏表现，同时伴有腰痛、尿量减少、尿色异常等肾脏受损症状。其次，实验室检查具有重要意义。血常规可能显示嗜酸粒细胞增多；尿常规可发现蛋白尿、血尿、白细胞尿等，还可能有尿比重降低等。肾功能检查会显示血肌酐、尿素氮等升高。还可进行一些免疫学检查，如血清中可能出现抗肾小管基底膜抗体等。影像学检查如超声等可能显示肾脏体积增大等改变。要明确确诊，肾活检通常是关键的一步。通过肾活检可以直接观察到肾小管间质的炎症细胞浸润、间质水肿等典型病理改变，这对于明确诊断、评估病变程度以及指导治疗都有着至关重要的作用。综合以上各项检查结果，尤其是结合用药史、典型临床症状以及肾活检病理表现，才能准确地诊断过敏性急性小管间质性肾炎，以便及时采取有效的治疗措施，改善患者预后。
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