张亚妹 副主任医师 北京积水潭医院 三级甲等 儿科

新生儿15天黄疸还没退

2022.12.06 09:25

新生儿15天黄疸还没有退,考虑与新生儿溶血病、先天性甲状腺功能减退、先天性胆道闭锁等原因有关,需要针对原发疾病进行治疗。

1.新生儿溶血病。由于新生儿体内过多红细胞被破坏,肠道、肝脏的循环功能增加,会导致胆红素生成过多,造成黄疸持续时间过长。需要在医生的指导下使用人免疫球蛋白、人血白蛋白、苯巴比妥钠等药物,增加肝脏结核以及排泄的能力。

2.先天性甲状腺功能减退。由于新生儿体内甲状腺激素分泌量比较低,所以会影响肝细胞摄取以及结合胆红素的功能,进而导致血清中非结合胆红素升高,造成新生儿黄疸不退。通常需要进行蓝光照射,促使体内胆红素排泄,也可在医生指导下配合使用左甲状腺素钠进行治疗。

3.先天性胆道闭锁。由于新生儿体内胆汁的排泄通道出现障碍,会导致血液中结合胆红素升高。需要在医生的指导下给予肝门空肠吻合手术,同时配合服用茵栀黄口服液进行退黄治疗。

除上述原因以外,生理性黄疸、新生儿肝炎综合征等其他原因也会引起新生儿15天黄疸还没退,需要到医院新生儿科就诊后才能明确。