黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

喉咙有异物感胃不舒服怎么回事

2024.12.03 11:23

喉咙有异物感且胃不舒服可能是反流性食管炎、慢性咽炎、胃食管反流病、精神心理因素、饮食不当导致的。具体分析如下:

1.反流性食管炎:反流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍,导致胃内容物反流至食管。胃酸等反流物刺激食管黏膜,可引起烧心、反流等症状,同时反流物也可能反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,产生喉咙异物感。患者应避免进食过饱,睡觉时可适当抬高床头,减少反流。避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物,以免加重反流。可遵医嘱使用抑酸药如奥美拉唑等进行治疗。

2.慢性咽炎:慢性咽炎多由急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等原因引起。炎症长期刺激咽部黏膜,导致咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生,从而产生喉咙异物感。同时,慢性咽炎可能与胃部疾病相互影响,胃部不适可能会加重咽炎症状。患者应戒烟戒酒,改善工作和生活环境,减少粉尘及有害气体的刺激。积极治疗鼻腔、鼻窦的慢性炎症。可使用复方硼砂溶液含漱,保持口腔、咽部的清洁。

3.胃食管反流病:胃食管反流病是胃十二指肠内容物反流入食管引起的疾病。食管抗反流防御机制减弱,反流物对食管黏膜造成损伤,产生烧心、反流等症状。反流物到达咽喉部时,会引起喉咙异物感、咳嗽等症状,还可能伴有胃部不适,如胃胀、胃痛等。患者要注意规律饮食,避免食用可能诱发反流的食物,如咖啡、巧克力等。肥胖者应减轻体重,减少腹压。可使用促胃肠动力药如莫沙必利等,配合抑酸药进行治疗。

4.精神心理因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,可能会导致躯体化症状,表现为喉咙有异物感和胃不舒服。这种情况下,身体并没有器质性病变,但神经系统会影响胃肠道的正常功能,导致胃部不适,同时也会使咽喉部肌肉紧张,产生异物感。患者要学会调整心态,减轻压力,可通过运动、听音乐、旅游等方式放松身心。必要时可寻求心理医生的帮助,进行心理疏导或使用抗焦虑、抑郁药物。

5.饮食不当:食用过多辛辣、油腻、刺激性食物,或者暴饮暴食、进食过快等不良饮食习惯,可能会刺激胃黏膜,引起胃部不适。同时,这些食物也可能导致胃酸分泌过多,反流至食管和咽喉部,引起喉咙异物感。患者应养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,定时定量进餐。避免食用刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。

在日常生活中,要保持规律的作息时间,避免熬夜。如果喉咙异物感和胃不舒服的症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,进行针对性治疗。