排便会有疼痛感不一定是肛裂。还有可能是血栓性外痔、肛周脓肿。肛裂的疼痛是周期性疼痛,所谓的周期性疼痛是指肛裂是由三个阶段构成,包括排便时的排便痛、间歇期、痉挛性疼痛三个过程。
肛裂的时候,粪便在肠道中刺激肛裂溃疡面外露的末梢神经,引起剧烈疼痛。便后数分钟甚至十几分钟后,疼痛消失或者减弱。随后因为括约肌的痉挛再次诱发疼痛,在括约肌痉挛而疲乏时才逐渐得以缓解。这样的疼痛,当下次排便时又可重复出现。
血栓性外痔表现为肛门部肿物,在急性期也会出现剧烈疼痛。
肛周脓肿不但排便时疼痛,在活动时也可以出现,随着肿块破溃流脓,疼痛自然缓解。
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