李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男的尿血睾丸疼痛怎么回事

2024.10.21 14:12

男的尿血睾丸疼痛可能是由泌尿系统结石、泌尿系统感染、睾丸扭转、附睾炎、前列腺炎等原因引起的。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等,结石在泌尿系统内移动时,可能划伤尿路黏膜导致尿血,同时结石引起的梗阻和痉挛可放射至睾丸部位引起疼痛。病因多与代谢异常、尿路梗阻等有关。患者常伴有腰腹部绞痛等症状。需要通过超声等检查明确结石位置和大小,较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

2.泌尿系统感染:细菌等病原体感染泌尿系统,炎症刺激尿路组织可引起尿血,炎症还可能波及生殖系统导致睾丸疼痛。常见的病因包括不注意个人卫生、不洁性行为等。患者还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。一般需要进行尿液检查确定病原体,然后使用敏感抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、保持局部清洁。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况,精索发生扭转后,睾丸血液供应受阻,会引起睾丸剧烈疼痛,同时可能伴随尿血。多发生在剧烈运动或睡眠中。如果不及时治疗,睾丸可能会缺血坏死。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医进行手术复位。

4.附睾炎:附睾炎可由细菌感染等引起,炎症刺激附睾组织,会出现睾丸疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,炎症累及泌尿系统时可能出现尿血。患者常有阴囊坠胀、发热等症状。需要使用抗生素治疗,同时要卧床休息、抬高阴囊以减轻症状。

5.前列腺炎:前列腺炎也可能导致尿血和睾丸疼痛。前列腺的炎症刺激可引起局部充血、水肿,压迫尿道可出现尿血,炎症还可通过神经反射引起睾丸疼痛。病因与久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯有关。患者可能伴有尿频、尿不尽、会阴部不适等症状。需要根据病情进行药物治疗、物理治疗等,同时要改善生活习惯。

男性出现尿血和睾丸疼痛的情况需要引起重视,应及时就医进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致更严重的后果。