郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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吸入性肺炎会引起肺脓肿吗

2024.11.12 10:43

吸入性肺炎有可能会引起肺脓肿。

吸入性肺炎是由于误吸异物如口咽分泌物、食物或胃内容物等进入下呼吸道而引发的肺部炎症。当吸入物含有大量细菌、异物颗粒较大难以被机体清除或者患者的机体防御机制较差时,就容易导致肺部感染加重。在这种情况下,细菌在肺部持续繁殖并产生炎症反应,会对肺组织造成破坏。如果炎症得不到有效控制,感染灶不断扩大,局部肺组织就会发生坏死、液化,进而形成脓肿,也就是肺脓肿。例如,昏迷患者由于吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,很容易发生误吸,一旦发生吸入性肺炎,发展为肺脓肿的风险相对较高。而且厌氧菌感染在吸入性肺炎中较为常见,厌氧菌感染往往容易造成组织坏死,这也是吸入性肺炎可能引发肺脓肿的一个因素。

一些老年人或者患有慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等的患者,本身免疫力低下,在发生吸入性肺炎后,肺组织的修复能力和抗感染能力都较弱。如果吸入性肺炎的致病因素持续存在,如反复误吸,肺组织持续受到侵害,更有利于肺脓肿的形成。同时,治疗不及时或者抗生素使用不当,也会延误病情,使得炎症进一步发展为肺脓肿。