李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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新生儿疝气什么时候进行手术比较好

2024.11.06 08:10

新生儿疝气手术时机需要根据具体情况而定,一般半岁至六岁之间进行手术比较好,但如果发生嵌顿等紧急情况则需立即手术。

对于新生儿疝气,在半岁之前,有部分孩子的疝气可能会随着身体的发育而自行愈合。这是因为新生儿的身体组织在不断生长和重塑,腹壁肌肉等结构可能会逐渐增强,从而使疝气缺损得到修复。所以在半岁之前,通常会先采取保守观察的策略,例如使用疝气带等辅助手段,避免疝内容物频繁突出,同时密切关注疝气的变化情况。半岁之后如果疝气仍然存在,自行愈合的可能性就大大降低了。在半岁至六岁这个时间段内,孩子的身体对手术的耐受性相对较好,手术风险相对可控。此时进行手术,可以及时修复疝气缺损,防止疝气进一步发展带来的各种并发症,如疝气嵌顿导致肠管坏死等严重后果。

如果新生儿疝气发生嵌顿,也就是疝内容物被卡在疝环处无法回纳,这是非常紧急的情况。因为嵌顿时间过长会导致疝内容物缺血坏死,最常见的是肠管坏死,这会引发严重的腹膜炎、感染性休克等危及生命的并发症。所以一旦发现疝气嵌顿,无论孩子年龄多小,都需要立即进行手术,解除嵌顿,恢复疝内容物的正常位置并修复疝气缺损。有些新生儿疝气可能合并其他先天性疾病或者疝气情况比较特殊,如巨大疝等,这些情况下手术时机也需要医生根据孩子的整体状况进行综合评估后确定。