于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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压缩性骨折保守治疗能好吗

2024.10.13 00:46

压缩性骨折保守治疗有可能治好。

压缩性骨折多发生在脊柱,尤其是胸腰椎。对于一些轻度的压缩性骨折,比如椎体压缩程度不严重通常小于1/3、没有明显神经受压症状、骨折相对稳定的情况,保守治疗是一种可行的选择。保守治疗主要包括卧床休息一段时间,期间要定时翻身,避免压疮形成;佩戴支具进行保护,以限制脊柱活动,为骨折愈合创造稳定的环境;同时配合药物治疗,如止痛药物缓解疼痛、促进骨折愈合的药物等。在卧床期间,还需加强护理,预防下肢深静脉血栓等并发症。之后逐渐开始康复锻炼,循序渐进地增加活动量。

保守治疗也并非适用于所有压缩性骨折患者。如果骨折较为严重,压缩程度较大,或伴有神经损伤等情况,保守治疗可能效果不佳,甚至会导致骨折进一步加重、出现长期疼痛、脊柱畸形、神经功能障碍难以恢复等不良后果。这时可能就需要考虑手术治疗,通过手术来复位骨折、解除神经压迫、重建脊柱稳定性。所以,对于压缩性骨折患者,应综合评估病情,选择合适的治疗方案。治疗后还需要定期复查,观察骨折愈合情况,以便及时调整治疗措施。同时,患者在恢复期间要注意加强营养,保证充足的睡眠,保持良好的心态,这些都有助于骨折的愈合和康复。