毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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胰岛素会导致低钾吗

2024.09.06 17:53

胰岛素有可能导致低钾。

当使用胰岛素时,尤其是在糖尿病患者血糖较高的情况下大量使用胰岛素时,可能会引起血钾向细胞内转移,从而导致血清钾浓度降低。这是因为胰岛素可以激活细胞膜上的钠钾三磷酸腺苷ATP酶,使细胞外钾离子快速向细胞内转移,进而出现低钾血症。在血糖得到控制、高渗状态改善的过程中,随着尿糖的排出以及尿液增多,也会促使钾离子随尿丢失增加,进一步加重低钾情况。

在临床上,对于糖尿病患者,尤其是伴有酮症酸中毒等急性并发症时,在使用胰岛素治疗的过程中需要密切监测血钾水平。如果不及时关注和处理可能出现的低钾问题,可能会导致患者出现一系列症状,如肌肉无力、腹胀、心律失常等,严重时甚至会威胁生命。对于已经出现低钾血症的患者,需要根据血钾降低的程度及时补充钾离子,以维持血钾在正常范围。同时,在后续的治疗过程中仍要持续监测血钾,防止血钾再次出现波动。胰岛素使用与低钾之间存在一定关联,医护人员应高度重视并采取相应措施,以保障患者的治疗安全和效果。