黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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神经官能症是神经病吗

2024.08.21 15:51

神经官能症不是神经病。

神经官能症又称神经症或精神神经症,是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等。患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。其发病通常与不良的社会心理因素有关,不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。症状复杂多样,其典型体验是患者感到不能控制的自认为应该加以控制的心理活动,如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等。患者虽有多种躯体的自觉不适感,但临床检查未能发现器质性病变。

神经病是指神经系统发生的器质性疾病,根据神经所在的位置和功能不同,可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。神经病的主要临床表现为运动、感觉和反射障碍。常见的神经病有脑血管疾病、脑部肿瘤、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、周围神经炎等。这些疾病通常可以通过神经系统检查、影像学检查等方法明确诊断。

神经官能症和神经病有着本质的区别。神经官能症主要是心理因素导致的精神障碍,患者的神经系统并没有器质性的损害;而神经病则是由于神经系统的器质性病变引起的功能障碍。在治疗方面,神经官能症主要以心理治疗为主,结合药物治疗等综合措施;神经病则需要针对具体的病因进行治疗,如手术、药物治疗等。神经官能症不是神经病,两者不能混淆。对于出现相关症状的患者,应及时就医,进行准确的诊断和恰当的治疗。