马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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患有肾结石多大才需要碎石

2024.09.07 12:18

一般来说,肾结石直径超过0.6厘米可能就需要考虑碎石。

当肾结石较小时,比如小于0.6厘米,通常有自行排出的可能。患者可以通过多喝水、多运动,配合一些排石药物来促进结石的排出。但如果结石长时间未能排出,或者引起了疼痛、血尿、感染等症状,也需要进一步评估治疗方案。

而当肾结石直径超过0.6厘米时,自行排出的难度会显著增加。此时,可能就需要碎石治疗来帮助结石破碎成较小的碎块,以便于排出体外。碎石的方式包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等。体外冲击波碎石适用于大部分直径不太大、位置较为合适的肾结石,但如果结石硬度较高、体积较大或者存在一些特殊情况,可能体外碎石效果不佳,就需要考虑经皮肾镜碎石等其他更复杂的治疗手段。具体选择哪种碎石方式,需要综合考虑结石的大小、位置、数量、成分、患者的身体状况等多种因素。碎石后也并非一劳永逸,患者仍需要注意多饮水、多运动,以促进碎石后的小碎块排出,并按照医生的建议定期复查,观察结石排出情况以及有无新的结石形成。同时,在日常生活中,还应注意调整饮食习惯,减少高草酸、高嘌呤、高钙等食物的摄入,以降低结石复发的风险。肾结石是否需要碎石以及选择何种碎石方式,需要由专业医生进行个体化评估和决策,患者应积极配合医生的治疗方案,以获得最佳的治疗效果。