张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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幽门螺旋杆菌怎么检查

2024.08.13 17:26

幽门螺旋杆菌的检查方法主要包括胃镜检查、尿素呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测和基因检测。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是诊断幽门螺旋杆菌感染最直接、最准确的方法。通过胃镜,医生可以观察到胃黏膜的状况,并取活组织进行快速尿素酶试验。这种试验利用幽门螺旋杆菌产生的尿素酶分解尿素产生氨,使试纸颜色变红,从而判断是否存在幽门螺旋杆菌感染。

2.尿素呼气试验:尿素呼气试验是一种无创、简便的检查方法。受试者口服含有13C或14C标记的尿素溶液,如果存在幽门螺旋杆菌,其产生的尿素酶会将尿素分解为氨和二氧化碳,二氧化碳通过呼吸排出,通过检测呼出气体中的放射性二氧化碳含量,即可判断感染情况。

3.血清抗体检测:血清抗体检测是通过检测血液中的幽门螺旋杆菌特异性IgG抗体来判断感染。这种方法操作简便,适用于大规模筛查。但抗体存在时间较长,即使幽门螺旋杆菌已经被根除,抗体仍可能持续一段时间,因此不能准确反映当前感染状况。

4.粪便抗原检测:粪便抗原检测是通过检测粪便样本中的幽门螺旋杆菌抗原来判断感染。这种方法无创、简便,且具有较高的准确性。但粪便抗原检测可能受到抗生素、抗酸剂等因素的影响,因此在服用这些药物后需停药一段时间再进行检测。

5.基因检测:基因检测是通过检测幽门螺旋杆菌特异性基因来判断感染。这种方法具有较高的敏感性和特异性,但操作相对复杂,成本较高,适用于科研和临床诊断。

胃镜检查和尿素呼气试验是诊断幽门螺旋杆菌感染的首选方法。在选择检查方法时,需结合患者的具体情况和需求,以及医生的建议。通过及时、准确地诊断幽门螺旋杆菌感染,有助于制定合理的治疗方案,降低胃肠道疾病的风险。