马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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慢性肾炎会不会导致尿血

2024.09.07 12:18

慢性肾炎可能会导致尿血。

慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,其主要病理改变是肾小球的损伤。当肾小球受到损害时,其滤过屏障的完整性被破坏,血液中的红细胞就可能通过受损的肾小球滤出进入尿液,从而导致尿血的现象发生。尿血可以表现为镜下血尿,即通过显微镜才能观察到尿液中有红细胞;也可能出现肉眼可见的血尿,尿液呈现洗肉水色、浓茶色甚至鲜红色。

慢性肾炎患者出现尿血还可能与以下因素有关。一方面,炎症反应可导致肾小球内的血管通透性增加,使得红细胞更容易漏出。另一方面,慢性肾炎可能会引起肾脏的血流动力学改变,如肾小球内压力升高、血流量增加等,这也可能促使红细胞进入尿液。而且,随着病情的进展,慢性肾炎患者可能会并发其他肾脏病变,如新月体形成、肾小球硬化等,这些病变也可能加重尿血的程度。同时,患者如果合并有泌尿系统感染、结石等其他疾病时,也可能导致尿血的情况更为复杂。

对于慢性肾炎患者而言,尿血往往是疾病的一个重要信号,但并不是唯一的表现。患者还可能同时伴有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等症状。一旦发现尿血,尤其是伴有其他上述症状时,应高度重视,及时就医进行全面的检查和评估,包括尿常规、肾功能、肾脏超声等,以明确尿血的原因和慢性肾炎的病情程度。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,包括控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能等措施。同时,患者在日常生活中也需要注意休息、避免劳累、预防感染、合理饮食等,以延缓病情的进展,减少并发症的发生。慢性肾炎有导致尿血的可能,患者需要密切关注自身症状,积极配合医生治疗,以提高生活质量和预后。