张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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阿奇霉素会引起拉肚子吗

2024.07.10 11:21

阿奇霉素是一种广谱抗生素,在使用过程中可能会导致胃肠道不良反应,其中就包括腹泻。这主要是由于阿奇霉素会影响肠道正常菌群的平衡,导致肠道功能紊乱。

阿奇霉素引起拉肚子的机制较为复杂。一方面,它可直接刺激胃肠道黏膜,使其蠕动加快、分泌增加,从而引起腹泻。另一方面,抗生素的使用破坏了肠道内有益菌和有害菌之间的平衡。正常情况下,肠道菌群相互制约、相互依存,维持着肠道的微生态平衡。当这种平衡被打破后,一些原本不占优势的细菌可能过度生长,产生一些对肠道有刺激作用的物质,进而导致腹泻。此外,个体的肠道敏感性和耐受性也会影响是否出现腹泻。有些患者可能对阿奇霉素特别敏感,即使是常规剂量也容易出现胃肠道不适,包括拉肚子。

一般来说,轻度的腹泻在停药后通常会逐渐缓解。如果腹泻症状严重,或伴有腹痛、发热、脱水等其他异常表现,应及时就医,医生可能会建议采取对症治疗措施,如补充水分和电解质、使用止泻药物等,必要时可能需要调整治疗方案。在使用阿奇霉素期间,患者可以通过一些方法尽量减少胃肠道不适的发生,比如避免空腹用药,可与食物同服,同时注意饮食清淡、易消化等。如果既往使用阿奇霉素有过明显胃肠道不良反应的经历,应提前告知医生,以便医生权衡利弊后选择更合适的药物。