黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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恶心手抖浑身无力是脊髓炎吗

2024.08.21 15:51

仅根据恶心、手抖、浑身无力这些症状不能确定就是脊髓炎。

脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染,或由感染所致的脊髓灰质或和白质的炎性病变。虽然脊髓炎可能会出现一些全身性的症状以及运动、感觉等方面的异常表现,但恶心、手抖、浑身无力并不是脊髓炎所特有的典型症状。很多其他疾病也可能导致类似的表现。比如,消化系统疾病如急性胃肠炎等可能引起恶心和浑身无力;内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进症等可能导致手抖以及乏力;神经系统的其他病变如脑部疾病、周围神经病变等也可能有这些症状;精神心理因素、药物不良反应、过度疲劳、营养不良等都可能引发这些非特异性的症状。

而脊髓炎的症状通常较为复杂和多样化。急性脊髓炎患者多在数小时或数天内出现脊髓横贯性损害,表现为病变水平以下肢体瘫痪、感觉缺失以及膀胱、直肠括约肌功能障碍等。慢性脊髓炎则起病隐匿,病情进展缓慢,可出现不同程度的脊髓节段性损害症状。要明确是否为脊髓炎,需要结合详细的病史询问、体格检查、神经系统检查、实验室检查如血常规、脑脊液检查等以及影像学检查如磁共振成像等等进行综合判断。不能仅仅依据几个非典型症状就轻易下结论。如果出现这些症状且持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便准确诊断和及时治疗。