副球孢子菌病CT表现主要有肺部结节或肿块、空洞形成、粟粒样病变、胸腔积液和淋巴结肿大。具体分析如下:
1.肺部结节或肿块:副球孢子菌病在CT上表现为肺部单发或多发的结节或肿块,边缘清晰,直径多在1-3cm。这些病灶通常位于肺野外带,可呈磨玻璃影或实性密度增高影。部分结节中心可见坏死,表现为低密度区。
2.空洞形成:副球孢子菌病在发展过程中,部分病灶可出现空洞。这些空洞多为薄壁,内壁光滑,周围伴有炎症反应。空洞内有时可见坏死物,呈液平表现。
3.粟粒样病变:副球孢子菌病还可表现为弥漫性粟粒样病变,分布均匀,大小不一。这些病变通常位于肺泡间隔和间质,可伴有肺泡炎症。
4.胸腔积液:副球孢子菌病可引起胸腔积液,表现为胸膜下新月形或弧形液体密度影。积液量多少不等,严重时可压迫肺组织,导致肺不张。
5.淋巴结肿大:副球孢子菌病可累及淋巴结,导致淋巴结肿大。CT表现为肺门、纵隔或腋窝等处淋巴结增大,边缘清晰,密度均匀。
副球孢子菌病CT表现具有一定的特征性,但与其他肺部疾病鉴别诊断仍有一定困难。在临床工作中,结合病史、临床表现和实验室检查,对疑似病例进行综合分析,有助于提高诊断准确率。在治疗过程中,定期复查CT,观察病变变化,有助于评估疗效和调整治疗方案。
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