食管裂孔疝可以不做手术。
食管裂孔疝是否需要手术取决于多种因素。对于一些症状较轻的患者,如偶尔出现轻微的烧心、反流等症状,可以通过保守治疗来缓解。保守治疗主要包括调整生活方式和药物治疗。调整生活方式方面,患者可以通过抬高床头、避免进食过饱、减少脂肪摄入、戒烟戒酒、避免弯腰和穿紧身衣等措施来减轻症状。药物治疗主要是使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等,来缓解烧心、反流等胃酸相关症状。还可以使用促胃肠动力药来改善食管蠕动功能,减少反流。在这些保守治疗措施下,部分患者的症状能够得到较好的控制,病情可以保持相对稳定,不需要进行手术干预。
虽然部分患者可以不做手术,但要密切关注病情变化。如果症状逐渐加重,如反流频繁且严重影响生活质量,出现吞咽困难、呕血、黑便等情况,或者出现食管狭窄、溃疡等并发症,就需要重新评估治疗方案,可能需要考虑手术治疗。同时,在保守治疗过程中,患者要严格遵循医嘱进行生活方式调整和规律用药,定期复查,以便及时发现病情的进展情况。
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