黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿溶血性贫血是怎么引起的

2024.08.29 16:46

小儿溶血性贫血是由于红细胞过早破坏,造成体内红细胞减少的一种疾病。其病因主要包括遗传性溶血性贫血、感染相关性溶血性贫血、药物或化学物质引起的溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血以及输血后溶血性贫血。具体分析如下:

1.遗传性溶血性贫血:这种类型的溶血性贫血通常是由基因突变引起的,如珠蛋白生成障碍性贫血、遗传性球形细胞增多症等。针对这种病因,目前尚无根治方法,但可以通过定期输血、药物治疗和骨髓移植等手段来缓解病情。

2.感染相关性溶血性贫血:某些病毒、细菌或寄生虫感染可能导致溶血性贫血,如风疹、巨细胞病毒、疟疾等。治疗感染是解决此类溶血性贫血的关键,同时可采取抗感染药物和对症治疗。

3.药物或化学物质引起的溶血性贫血:某些药物、化学物质或毒素可能导致红细胞破坏,如抗生素、非甾体抗炎药、苯等。一旦发现溶血性贫血与药物或化学物质有关,应立即停用相关药物或避免接触有害物质,并采取相应的治疗措施。

4.自身免疫性溶血性贫血:自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫系统错误地攻击自身红细胞,导致红细胞破坏。治疗主要包括免疫抑制剂、激素和生物制剂等,以抑制免疫反应,降低红细胞破坏。

5.输血后溶血性贫血:输血后溶血性贫血可能是由于输血血型不符、输血反应等原因引起。为预防输血后溶血性贫血,应严格掌握输血指征,进行血型鉴定和交叉配血试验,确保输血安全。

小儿溶血性贫血的病因多样,治疗应根据具体病因采取相应措施。早期诊断、及时治疗和定期随访对于改善患儿的生活质量和预后至关重要。同时,家长和医生应密切关注患儿的病情变化,为患儿提供全面、个体化的治疗方案。在日常生活中,注意预防感染、避免接触有害物质、合理用药等,也有助于降低小儿溶血性贫血的发生风险。