陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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如何治疗风湿病手痛

2024.11.25 13:09

治疗风湿病手痛可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是缓解风湿病手痛的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等,能减轻炎症和疼痛。抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特等,可控制病情进展。糖皮质激素在病情严重时可迅速减轻炎症反应,但长期使用有副作用。生物制剂是新型药物,对部分难治性风湿病效果较好,能特异性地针对炎症因子发挥作用。

2.物理治疗:物理治疗有助于改善手部血液循环,减轻疼痛。热敷是常用的方法,可使用热毛巾或热水袋敷在手部疼痛部位,每次15-20分钟,每天数次。按摩能放松手部肌肉,缓解关节压力,可由专业人员操作或自我按摩。超短波、红外线等理疗手段,能深入关节内部,起到消炎、止痛的效果。

3.运动疗法:适当的运动对改善风湿病手痛很有帮助。手指伸展运动,如缓慢伸直和弯曲手指,可增加关节灵活性。握拳练习,反复握拳松开,能增强手部肌肉力量。手腕关节的旋转运动,顺时针和逆时针转动手腕,可改善手腕关节功能。运动要循序渐进,避免过度劳累加重疼痛。

4.中医治疗:中医在治疗风湿病手痛方面有独特之处。中药内服根据患者的具体证型,如寒湿痹阻、湿热痹阻等,开具相应的方剂,以祛风除湿、通络止痛。针灸通过刺激手部穴位,调节经络气血,常用穴位有合谷、外关等。推拿按摩可改善手部肌肉紧张状态,促进局部气血运行。

5.手术治疗:当风湿病对手部关节造成严重破坏,药物和保守治疗效果不佳时可考虑手术。关节置换术适用于关节严重受损、功能丧失的情况,如人工髋关节置换可恢复关节的活动功能。滑膜切除术可切除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,常用于类风湿关节炎早期滑膜病变严重的患者。

在治疗过程中,患者应保持积极的心态,遵循医生的建议。生活中要注意手部保暖,避免寒冷潮湿环境的刺激。饮食上多摄入富含营养的食物,增强身体抵抗力。同时,定期复查,以便及时调整治疗方案。