李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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有阳痿就需要补肾吗

2024.10.28 17:48

阳痿不一定就需要补肾。

阳痿是指男性勃起功能障碍,其病因是复杂多样的。虽然在传统观念中,很多人认为阳痿与肾亏有关,补肾似乎是解决之道,但实际上并非所有阳痿都是由肾虚引起。现代医学研究表明,心理因素如焦虑、紧张、压力过大等在阳痿的发病中占有相当大的比例。例如,一位男性在工作中面临巨大的压力,长期处于焦虑状态,这种心理状态可能会影响到他的性功能,导致勃起功能障碍。一些血管性疾病,像动脉粥样硬化影响到阴茎海绵体的血液供应;神经性疾病,如糖尿病引发的神经病变影响神经传导;还有内分泌疾病,如睾酮水平低下等都可能引发阳痿。这些病因与肾脏功能并无直接关联,所以针对这些情况补肾是没有意义的,需要针对具体病因进行治疗,如心理疏导、改善血管功能、调节内分泌等。

从中医角度来看,阳痿也不完全等同于肾虚。中医理论中的阳痿证型除了肾虚型之外,还有肝郁不舒型、湿热下注型等。肝郁不舒型阳痿可能是由于情志抑郁,肝气郁结,气血不畅,宗筋失养而导致。这类患者往往伴有情绪抑郁、胁肋胀痛等症状,治疗应以疏肝解郁为主,而非单纯补肾。湿热下注型阳痿多因过食肥甘厚味、醇酒湿热内生,或外感湿热之邪,循经下注肝经,阻滞宗筋而发。患者可能有阴囊潮湿、口苦口黏等表现,治疗应清热利湿,若盲目补肾反而可能加重病情。所以,当出现阳痿症状时,不能一概而论地进行补肾,应准确判断病因,采取合适的治疗方法。