于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎间盘突出后背会疼吗

2024.10.13 00:46

腰椎间盘突出有可能导致后背疼痛。

腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。当腰椎间盘突出压迫神经比较严重时,可能会引起放射性疼痛,这种疼痛不仅会出现在腰部、臀部、下肢,也有可能放射到后背部位,引起后背疼痛。如果腰椎间盘突出患者同时存在腰肌劳损、背部筋膜炎等其他疾病,也可能会出现后背疼痛的情况。

后背疼痛并不一定都是由腰椎间盘突出引起的,还可能与其他多种疾病有关,如背部肌肉拉伤、脊柱炎、胸椎病变、心脏疾病、肺部疾病等。如果出现后背疼痛,尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状时,应及时就医,进行详细的检查,如腰椎磁共振成像MRI、X线、心电图、胸部CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于腰椎间盘突出患者,如果出现后背疼痛,除了积极治疗腰椎间盘突出外,还应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,避免长时间弯腰和负重,可适当进行腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等,以增强腰背肌力量,缓解疼痛。同时,还应注意保暖,避免着凉。如果疼痛比较严重,可在医生的指导下服用非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等药物进行治疗,也可以采取热敷、按摩、针灸、牵引等物理治疗方法。如果保守治疗无效,必要时可考虑手术治疗。