李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳头挤出黄水怎么回事

2024.12.27 15:43

乳头挤出黄水可能是乳腺增生、乳管内乳头状瘤、乳腺炎、内分泌紊乱、乳腺癌等原因导致的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,与内分泌功能紊乱有关。主要是由于体内雌激素水平相对过高,孕激素水平相对不足,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。在乳腺增生的过程中,乳腺导管可能会出现扩张,从而导致乳头挤出黄水。一般在月经周期前症状可能会加重,月经过后会有所缓解。通常需要保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累、保持心情舒畅,必要时可在医生指导下使用药物治疗。

2.乳管内乳头状瘤:乳管内乳头状瘤多发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多薄壁的血管,故易出血。当瘤体破裂或有渗出时,就可能从乳头挤出黄水或血性液体。这种疾病通常需要通过乳管镜检查等手段明确诊断,一旦确诊,一般以手术切除为主。

3.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期女性,主要是因为乳汁淤积和细菌感染。非哺乳期女性也可能因乳腺导管阻塞、感染等因素引发乳腺炎。炎症刺激会使乳腺组织充血、水肿,乳腺导管内分泌物增多,从而出现乳头挤出黄水的现象,还可能伴有乳房疼痛、红肿等症状。对于哺乳期乳腺炎,要及时排空乳汁,可采用热敷、按摩等方法促进乳汁排出,同时根据感染情况使用抗生素治疗;非哺乳期乳腺炎治疗相对复杂,可能需要根据具体病情采取药物治疗、手术治疗等。

4.内分泌紊乱:内分泌系统对乳腺的发育和功能有重要的调节作用。当内分泌紊乱时,如甲状腺功能异常、垂体功能异常等,可能影响乳腺的正常生理功能,导致乳腺导管上皮细胞分泌异常,出现乳头挤出黄水的情况。需要对内分泌系统进行全面检查,确定具体病因后针对病因进行治疗,如调整甲状腺功能等。

5.乳腺癌:乳腺癌是一种恶性肿瘤,部分患者在疾病早期可能会出现乳头溢液,液体可呈黄色、血性或无色透明等。因为癌细胞侵犯乳腺导管,导致导管内的液体成分发生改变。同时,还可能伴有乳房肿块、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦怀疑是乳腺癌,需要进行详细的检查,包括乳腺超声、乳腺钼靶、病理活检等,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

在发现乳头挤出黄水时,不要过度惊慌,但也不能忽视,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持乳房清洁,避免外力过度挤压乳房,定期进行乳房自我检查,关注乳房健康状况。