张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胰腺炎的辅助检查方法有哪些

2024.09.25 08:33

急性胰腺炎的辅助检查方法包括血尿淀粉酶测定、影像学检查、血清脂肪酶测定、血清钙测定和其他生化指标检测。具体分析如下:

1.血尿淀粉酶测定:血尿淀粉酶是诊断急性胰腺炎的重要指标。血清淀粉酶在发病后6-12小时开始升高,持续3-5天;尿淀粉酶在发病后12-24小时开始升高,持续1-2周。但淀粉酶水平受多种因素影响,如肾功能不全、腮腺炎等,因此需结合临床表现和其他检查结果综合判断。

2.影像学检查:包括腹部超声、CT、MRI等。这些检查可观察胰腺形态、大小、密度及周围组织情况,有助于判断胰腺炎的严重程度和并发症。其中,CT检查被认为是诊断急性胰腺炎最敏感的影像学方法。

3.血清脂肪酶测定:血清脂肪酶在发病后24-72小时开始升高,持续7-10天。与淀粉酶相比,脂肪酶对急性胰腺炎的诊断具有较高的特异性,且受其他因素影响较小。

4.血清钙测定:急性胰腺炎患者可出现低钙血症,血清钙浓度与病情严重程度呈负相关。低钙血症可能预示病情恶化,需引起临床重视。

5.其他生化指标检测:包括C反应蛋白CRP、白细胞计数WBC、血糖、血脂等。这些指标可反映胰腺炎的炎症程度、感染情况以及胰腺坏死程度。

急性胰腺炎的辅助检查方法多种多样,临床医生需结合患者的具体病情,选择合适的检查手段,以实现早期诊断、及时治疗和评估病情严重程度。同时,密切观察患者的病情变化,为患者提供治疗方案。