于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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老人髋部骨折要手术吗

2024.10.13 00:46

老人髋部骨折是否要手术不能一概而论,需要综合多方面因素来决定。

髋部骨折对于老人来说是较为严重的情况。如果老人身体状况相对较好,能够耐受手术,且骨折情况适合手术,手术通常是较为积极的选择。手术可以帮助复位和固定骨折部位,有利于患者早期活动,减少长期卧床带来的并发症,如肺部感染、压疮、深静脉血栓等,能提高患者的生活质量和生存率。如果老人存在严重的心、肺等重要脏器功能障碍,手术风险极高,或者骨折本身非常复杂不适合手术,可能就需要采取保守治疗,如牵引等,但保守治疗往往需要长时间卧床,会增加并发症发生的几率,康复过程也更为艰难。

还需要考虑老人的年龄、基础健康状况、认知功能、家庭支持情况等因素。对于一些超高龄或身体极度虚弱的老人,手术决策会更加困难。医生会与患者及家属进行充分沟通,详细评估风险和获益,权衡利弊后做出最适合的治疗方案。无论选择手术还是保守治疗,后续的护理和康复都至关重要。要加强营养支持,定时翻身拍背,预防并发症,同时进行适当的康复训练,以促进功能恢复。老人髋部骨折的治疗需要个体化的评估和决策,以确保患者能获得最佳的治疗效果和生活质量。