张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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食管瘢痕性狭窄能不能自愈

2024.08.09 09:33

食管瘢痕性狭窄一般不能自愈。

食管瘢痕性狭窄多由吞服强酸强碱等腐蚀性物质、食管手术、长期反流性食管炎等因素导致食管黏膜损伤,在愈合过程中形成纤维瘢痕组织,从而引起食管腔狭窄。这种狭窄一旦形成,通常很难自行缓解或消失。

瘢痕组织具有稳定性和持久性,不会自行分解或恢复正常组织结构。而且,随着时间的推移,瘢痕可能会进一步收缩和纤维化,导致狭窄程度逐渐加重。患者会出现进行性吞咽困难,起初可能仅在进食固体食物时有梗阻感,逐渐发展为进食半流质甚至流质食物也会出现困难,严重影响患者的营养摄入和生活质量。

如果不进行治疗,食管瘢痕性狭窄不仅不会自愈,还可能引发一系列并发症,如营养不良、消瘦、贫血、肺部感染等。治疗方法主要包括内镜下扩张术、支架置入术等,对于严重的瘢痕性狭窄可能需要手术治疗,如食管重建术等。

在治疗的同时,还需要针对病因进行治疗,如积极治疗反流性食管炎、避免再次接触腐蚀性物质等,以防止狭窄的再次发生。患者在日常生活中也需要注意饮食调整,选择细软、易消化的食物,避免进食过硬、过粗、过烫的食物,以免损伤食管。

食管瘢痕性狭窄通常不能自愈,需要及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法,以改善吞咽困难,提高生活质量。同时,要注意预防和治疗相关病因,以减少狭窄的发生和复发。