黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑出血会发烧吗

2024.08.21 15:51

脑出血可能会发烧。

脑出血后发烧的原因较为复杂。一方面,脑出血会引起颅内压升高,影响下丘脑的体温调节中枢,导致中枢性高热,这种发热通常体温较高且较难控制。另一方面,脑出血后患者身体抵抗力下降,容易并发肺部感染等各种感染,感染也是导致发烧的常见原因。血液在颅内吸收过程中也可能会出现吸收热,但这种发热一般体温相对较低。

当脑出血患者出现发烧时,需要仔细分析和鉴别原因。如果是中枢性高热,治疗上主要以物理降温为主,如使用冰袋、冰帽等,同时可配合药物降温,但效果可能有限。对于感染引起的发烧,则需要积极寻找感染源,如进行痰培养、尿培养等检查,明确感染的病菌,并根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。同时,要加强护理,定时翻身、拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅,以减少感染的发生。在治疗发烧的同时,还需要积极治疗脑出血本身,控制颅内压,减轻脑水肿,促进神经功能的恢复。脑出血后发烧需要引起重视,及时明确原因并采取针对性的治疗措施,以改善患者的预后。