崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 眼科 去问诊

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青光眼能散瞳吗

2024.09.25 10:13

青光眼患者一般情况下不能散瞳。

散瞳是指应用药物使瞳孔散大,以便进行眼部检查或治疗等操作。对于青光眼患者尤其是闭角型青光眼患者来说,散瞳可能会带来较大风险。因为散瞳后会使瞳孔扩大,虹膜根部堆积、增厚,可能导致原本就狭窄的房角进一步关闭,从而引起眼压急剧升高,诱发青光眼急性发作,这会对患者的视力造成严重损害,甚至可能导致失明。

在临床上,医生会非常谨慎地对待青光眼患者的散瞳问题。通常会先详细评估患者的青光眼类型、病情严重程度以及眼部的具体解剖结构等。如果确实存在散瞳的必要,如进行某些眼底检查等,医生会权衡利弊,并在散瞳前后密切监测眼压变化,同时做好应对眼压升高的准备措施,如提前使用降眼压药物等,以尽量减少散瞳带来的风险。而且,即使在散瞳后,也会叮嘱患者密切观察眼部症状,如有眼胀、头痛、视力下降等异常情况,应及时就医处理。青光眼患者散瞳需特别慎重,不能随意进行,必须在专业医生的指导和监测下进行,以确保患者的眼部安全。