张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科

甲亢治疗后会导致甲减吗

2024.07.04 09:09

甲亢治疗后是有可能导致甲减的。

甲亢的治疗方法主要包括药物治疗、碘131治疗和手术治疗。无论使用哪种方法,都有可能造成甲状腺功能减退。因为治疗甲亢的药物主要是抑制甲状腺激素的合成,但并不能完全阻止甲状腺滤泡细胞的破坏和甲状腺激素的释放。在这个过程中,部分破坏的甲状腺滤泡细胞会释放出甲状腺激素进入血液,使血液中的甲状腺激素水平暂时降低,但破坏的滤泡细胞的再生能力很强,一段时间后,甲状腺激素的合成能力会超过破坏的速度,导致血液中的甲状腺激素水平再次升高,形成甲减。

另外,碘131治疗通过释放β射线和甲状腺滤泡细胞结合,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的产生,但也有一定概率引起永久性甲减。对于手术治疗,虽然可以切除大部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生,但由于人体的甲状腺组织具有一定的代偿性,部分患者术后仍有发生甲减的可能。

因此,甲亢患者在治疗后需要定期检查甲状腺功能,以便及时发现并处理甲减。如果出现甲减症状如乏力、嗜睡、畏寒、便秘等,应进一步检查并接受相应的治疗。