李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊切除会引起腹泻吗

2024.11.07 15:04

胆囊切除可能会引起腹泻。

胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁。在进食后,尤其是摄入高脂肪食物时,胆囊会将浓缩的胆汁排入十二指肠,胆汁中的胆盐等成分有助于脂肪的消化和吸收。当胆囊被切除后,胆汁的储存和浓缩功能丧失,胆汁会持续不断地直接流入十二指肠。胆汁进入肠道的节律和量发生改变,特别是在进食高脂肪食物时,胆汁相对不足,不能充分乳化脂肪,导致脂肪消化不完全。未被完全消化的脂肪会增加肠道内的渗透压,使肠道内的水分增多,同时还会刺激肠道蠕动加快,从而引起腹泻。这种腹泻通常被称为脂肪泻。而且,胆囊切除后,胆汁酸的肠肝循环也会发生改变,胆汁酸的代谢紊乱也可能对肠道功能产生影响,进一步加重腹泻的症状。

胆囊切除术后患者的饮食习惯、肠道菌群的变化等因素也可能与腹泻有关。如果患者术后没有调整饮食习惯,仍然大量摄入高脂肪食物,就更容易出现腹泻。肠道菌群在消化和吸收过程中起着重要作用,胆囊切除后肠道内环境发生改变,可能影响肠道菌群的平衡,有益菌减少,有害菌增多,这也会影响肠道的正常功能,导致腹泻等消化问题的发生。不过,并非所有胆囊切除患者都会出现腹泻,部分患者经过一段时间的适应和调整,肠道功能可逐渐恢复正常。