张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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便秘可能是肠梗阻吗

2024.08.11 08:05

便秘不一定是肠梗阻,但肠梗阻可能会导致便秘。

便秘是指排便次数减少、粪便干结、排便困难等情况。引起便秘的原因非常多,比如不良的饮食习惯膳食纤维摄入过少、饮水不足等、缺乏运动、精神心理因素压力大、紧张焦虑等、肠道功能紊乱、某些药物副作用如抗抑郁药等、一些全身性疾病如甲状腺功能减退等等。通常便秘患者仍可有排气,只是排便不顺畅。

肠梗阻则是指各种原因引起的肠道内容物通过障碍。除了便秘甚至完全停止排气排便外,还会有腹痛、腹胀、呕吐等典型表现。肠梗阻可由肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠、疝气嵌顿等多种原因导致。当发生肠梗阻时,肠道堵塞,粪便无法正常通过和排出,从而出现严重的便秘甚至无排便排气现象。

仅仅凭借便秘这一症状不能直接诊断为肠梗阻。要明确是否为肠梗阻,需要综合考虑患者的具体症状、体征以及相关检查。医生会详细询问病史,了解便秘的发生时间、频率、伴随症状等;进行全面的体格检查,包括腹部触诊等,以查看是否有腹部膨隆、压痛、肠鸣音亢进或减弱消失等情况;还可能会安排腹部X线、腹部超声、CT等影像学检查来帮助诊断。

便秘和肠梗阻有一定的关联,但便秘并不等同于肠梗阻。如果出现长时间严重的便秘或伴有其他异常症状,如腹痛、腹胀、呕吐等,应及时就医,以便明确原因并采取相应的治疗措施。