黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑卒中和脑梗死是一回事吗

2024.08.21 15:51

脑卒中和脑梗死不是完全一回事。

脑卒中是中医对急性脑血管疾病的统称,包含了缺血性脑卒中和出血性脑卒中。而脑梗死属于缺血性脑卒中的一种类型。

脑卒中是一个较为广泛的概念。当脑血管突然破裂出血时,会导致出血性脑卒中,比如常见的脑出血;而当脑部血管因为各种原因如动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞等发生阻塞,导致脑组织缺血缺氧进而出现坏死时,就是缺血性脑卒中,脑梗死就是其中典型的代表。脑梗死是由于脑血管中的血栓形成或其他栓子堵塞血管,使得相应供血区域的脑组织得不到足够的血液供应而发生功能障碍。患者可能会出现偏瘫、失语、感觉障碍等一系列症状。

脑卒中的范围比脑梗死更广泛,除了包括脑梗死这种缺血性病变外,还涵盖了出血性的情况。出血性脑卒中和缺血性脑卒中在发病机制、临床表现、治疗方法等方面都存在差异。对于出血性脑卒中,治疗重点通常在于控制出血、降低颅内压等;而对于脑梗死等缺血性脑卒中,治疗则侧重于尽快恢复血流、改善脑循环、保护神经功能等,比如在合适的时间窗内进行溶栓治疗等。无论是脑卒中还是脑梗死,都具有较高的致残率和死亡率,需要及时诊断和治疗,以尽可能减少对患者健康的严重影响,改善预后。同时,积极预防脑卒中的发生至关重要,包括控制血压、血糖、血脂,保持健康的生活方式等。