李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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女性镜下血尿严重吗

2024.10.28 17:48

女性镜下血尿是否严重不能一概而论。

镜下血尿指的是尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个。如果是在剧烈运动、月经污染等生理情况下出现的镜下血尿,通常是不严重的。例如,女性在经期进行尿液检查时,经血混入尿液可能导致镜下血尿,这种情况在经期结束后复查往往就会恢复正常。另外,剧烈运动后也可能出现短暂的镜下血尿,经过休息后可自行消失。

如果是由疾病引起的镜下血尿则可能比较严重。泌尿系统的感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等,除了镜下血尿外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,若不及时治疗,感染可能进一步加重,甚至引起肾盂肾炎的反复发作,影响肾功能。泌尿系统结石也是引起镜下血尿的常见原因,结石在泌尿系统内移动时会损伤尿路黏膜导致出血,同时还会引起肾绞痛等剧烈疼痛症状,长期的结石刺激还可能导致尿路梗阻,进而损害肾功能。泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,早期可能仅表现为镜下血尿,容易被忽视,如果没有及时发现和治疗,肿瘤会不断进展,发生转移,严重威胁生命健康。一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮累及肾脏时,也会出现镜下血尿,这些疾病本身病情复杂,治疗难度较大,也会对身体造成严重的不良影响。所以,当女性发现镜下血尿时,需要进一步检查以明确原因,以便采取恰当的处理措施。