颈部淋巴结检查方法

2024.11.05 14:42

颈部淋巴结检查是体格检查中的重要部分，主要通过触诊进行检查。

在进行颈部淋巴结检查时，检查者通常站在被检查者前面或右侧。先让被检查者头稍低，或偏向检查侧，使皮肤和肌肉松弛，便于触诊。触诊时，检查者用手指由浅入深进行滑动触诊。从耳前、耳后、乳突区开始，然后是枕骨下区、颌下、颏下、颈前三角、颈后三角、锁骨上窝等部位。要注意淋巴结的大小、数目、质地、压痛、活动度，有无粘连等情况。正常情况下，颈部淋巴结较小，直径多在0.2-0.5cm之间，质地柔软，表面光滑，与周围组织无粘连，也无压痛。如果发现淋巴结肿大，可能提示多种情况。例如，局部炎症可导致引流区域的淋巴结肿大、压痛，质地可能稍硬，但活动度较好，随着炎症的消退，淋巴结也会逐渐恢复正常。而恶性肿瘤转移引起的淋巴结肿大，往往质地坚硬，活动度差，可能无压痛或者有轻微压痛，多个淋巴结可融合成团。全身性疾病如淋巴瘤等也可引起颈部淋巴结肿大，这种肿大的淋巴结可能遍布颈部多个区域，质地中等硬度，活动度尚可，同时可能伴有全身其他症状，如发热、盗汗、消瘦等。通过仔细的颈部淋巴结检查，可以为疾病的诊断提供重要的线索。

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