杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心脏血管狭窄多少需要装支架

2024.09.10 18:14

一般来说,当心脏血管狭窄程度超过70%时,通常需要考虑装支架。

心脏血管狭窄达到一定程度会严重影响心肌供血,当狭窄超过70%时,心脏供血明显减少,可能会导致心绞痛频繁发作,甚至在一些情况下引发急性心肌梗死,危及生命。此时通过置入支架可以撑开狭窄的血管,恢复血流,改善心肌供血,缓解症状,降低急性心血管事件的发生风险。

是否装支架不能仅仅依靠狭窄程度这一个指标来决定。还需要综合考虑患者的整体状况,如症状的严重程度、心脏功能状态、合并的其他疾病等。有些患者虽然狭窄程度未达到70%,但心绞痛症状非常严重且药物治疗效果不佳,或者存在心肌缺血的客观证据,也可能需要支架置入。相反,有些患者尽管狭窄程度较重,但症状相对稳定,通过强化药物治疗也能控制病情,不一定非要置入支架。支架置入只是一种治疗手段,术后仍需要长期规范的药物治疗和生活方式调整,以保持血管通畅,预防支架内再狭窄和其他心血管事件的发生。医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策,权衡支架置入的利弊,为患者选择最适宜的治疗方案,以达到最佳的治疗效果和预后。心脏血管狭窄是否需要装支架是一个复杂的问题,需要综合多方面因素来判断。