路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科

眩晕病的最佳治疗方法

2024.12.05 17:58

眩晕病的最佳治疗方法包括改善生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.改善生活方式:

眩晕病患者应保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于缓解症状。避免过度劳累、长时间低头或突然改变体位等不良习惯。减少盐分摄入,避免食用过咸食物,以防加重内耳水肿。适度进行体育锻炼,像散步、太极拳等,可增强身体平衡能力,但要避免剧烈运动,有助于提高身体素质,减轻眩晕发作的频率和程度。

2.药物治疗:

根据眩晕的病因使用不同药物。如果是耳石症引起的良性阵发性位置性眩晕,可使用复位药物辅助耳石复位。对于梅尼埃病导致的眩晕,常用脱水剂减轻内耳积水,如甘露醇,还会使用改善内耳微循环的药物,如倍他司汀。前庭神经元炎引发的眩晕则需要使用糖皮质激素抗炎,如泼尼松,同时配合止晕药物,如苯海拉明等,这些药物能针对性地缓解眩晕症状,减轻患者痛苦。

3.物理治疗:

前庭康复训练是一种重要的物理治疗方法。通过特定的头、眼、身体运动练习,可增强前庭系统的适应能力。例如,患者可进行简单的凝视稳定性训练,即眼睛跟随移动的目标物转动,同时头部也做相应运动。平衡训练也是常见的物理治疗内容,像单脚站立、闭目站立等练习,有助于提高身体平衡功能,改善因眩晕导致的平衡失调问题,提高患者的生活质量。

4.手术治疗:

对于药物治疗和物理治疗效果不佳,且病情严重影响生活质量的患者,可考虑手术治疗。如梅尼埃病患者,在病情发展到晚期,听力严重受损且眩晕频繁发作时,可进行内淋巴囊减压术等手术。耳石症患者如果经过多次复位仍无法缓解症状,也可考虑半规管阻塞术。但手术存在一定风险,需要严格评估患者的身体状况和病情后谨慎决定。

5.中医治疗:

中医治疗眩晕病有独特的方法。中药调理方面,根据患者的不同证型,如肝阳上亢型、气血亏虚型等,采用相应的方剂。例如,天麻钩藤饮可用于肝阳上亢型眩晕,起到平肝潜阳的作用。针灸治疗也是常用手段,通过针刺特定穴位,如百会、风池、内关等穴位,可调节人体气血运行,改善眩晕症状,且副作用相对较小,对一些功能性眩晕有较好的治疗效果。

眩晕病患者在治疗过程中,应积极配合医生的诊断和治疗方案。定期复查,以便医生及时调整治疗措施。如果眩晕症状突然加重或出现新的症状,如头痛、耳鸣加重、肢体麻木等,应立即就医。同时,患者在日常生活中要注意安全,避免因眩晕发作而摔倒造成意外伤害。