郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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股骨头坏死能不能治好

2024.11.12 10:44

股骨头坏死能否治好不能一概而论,在股骨头坏死的早期,通过积极有效的治疗是有可能治好的;但如果病情发展到晚期,治疗难度会大大增加,完全治愈比较困难。

在股骨头坏死早期,股骨头的形态结构尚未发生严重改变,骨质破坏较轻。此时如果能够及时去除病因,例如针对酒精性股骨头坏死患者,严格戒酒;对于激素性股骨头坏死患者,调整激素的使用方案或停用激素。同时,采用一些保守治疗方法,像拄拐减轻股骨头压力、进行物理治疗改善局部血液循环、使用药物促进骨修复等,部分患者的股骨头血运能够得到改善,坏死的骨质可以逐渐修复,从而达到治愈的目的。

随着病情进展到中期,股骨头可能出现轻微塌陷,这时候单纯的保守治疗效果可能有限,往往需要采取一些保髋手术治疗,如髓芯减压术、带血管蒂骨移植术等。这些手术的目的是改善股骨头的血运,阻止病情进一步恶化,尽可能保留患者自身的股骨头。虽然有一定的成功率,但也存在部分患者术后恢复不佳的情况。到了晚期,股骨头严重塌陷,关节功能严重受损,此时多需要进行人工髋关节置换术。这种手术能够有效改善患者的关节功能,缓解疼痛,但毕竟是一种人工关节替代,并非传统意义上的股骨头自身疾病的治愈。而且人工关节也存在一定的使用寿命和可能出现的并发症等问题。股骨头坏死的治疗效果与发现的早晚、治疗方法的选择以及患者自身的身体状况等多种因素密切相关。