郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸腔积液分类及鉴别

2022.09.23 18:28

临床上可以将胸腔积液分为肝硬化胸腔积液、肾病综合征胸腔积液、结核性胸膜炎胸腔积液、低蛋白血症胸腔积液等,这几种胸腔积液可以从病因、症状等方面相鉴别。

1.肝硬化胸腔积液。肝硬化胸腔积液的发病通常跟乙型肝炎病毒感染、长时间大量酗酒等原因有关,患病期间可出现腹水、门静脉高压等情况。

2.肾病综合征胸腔积液。肾病综合征的发病多跟遗传等因素有关,胸腔积液通常呈双侧,可表现为肺底的积液。

3.结核性胸膜炎胸腔积液。在人体抵抗能力低下时结核分枝杆菌进入到气体会导致结核性胸膜炎,慢性的炎症刺激可导致分泌物增多,形成胸腔积液。患病期间可出现低热、乏力、全身盗汗等症状。

4.低蛋白血症胸腔积液。蛋白合成减少、丢失过多可能会导致低蛋白血症。低蛋白血症会导致胶体渗透压降低,进而导致胸腔积液的形成。患病期间主要表现为全身性的水肿,其中以下肢水肿最为严重。