刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

妊娠疱疹的治疗

2024.11.12 10:45

妊娠疱疹的治疗包括一般治疗、局部治疗、系统药物治疗、中医中药治疗、产科处理。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗旨在缓解症状和避免病情加重。患者应注意休息,保证充足睡眠,有助于身体的恢复和调节免疫功能。避免搔抓皮疹,因为搔抓可能导致皮肤破损,增加感染风险,还可能使皮疹加重、扩散。同时,要保持皮肤清洁,可使用温和、无刺激性的皮肤清洁剂清洗皮肤,减少皮肤表面的细菌滋生。

2.局部治疗:局部治疗主要是针对皮肤损害进行处理。对于水疱和大疱,可以使用炉甘石洗剂,具有收敛、止痒的作用,能减轻局部的瘙痒感。如果水疱破溃,可外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等,预防感染。对于皮肤干燥、脱屑的区域,可以涂抹一些温和的润肤剂,像凡士林等,保持皮肤的湿润,缓解不适。

3.系统药物治疗:系统药物治疗在妊娠疱疹的治疗中较为关键。在孕期,可选用抗组胺药物,如氯雷他定片等,来减轻瘙痒症状。对于病情较严重的患者,可能需要使用糖皮质激素,如泼尼松。但使用糖皮质激素时要权衡利弊,因为其可能对胎儿产生一定影响,如胎儿生长受限等。在使用过程中,要密切监测病情和胎儿情况,根据病情调整药物剂量。

4.中医中药治疗:中医中药治疗妊娠疱疹也有一定的作用。中医通过辨证论治,对于湿热型的妊娠疱疹,可能会采用清热利湿的方剂。中药外洗也可作为一种辅助治疗方法,例如使用黄柏、苦参等中药煎水外洗,这些中药具有清热燥湿、杀虫止痒的功效,可减轻皮肤的瘙痒和炎症反应。但在使用中药治疗时,要确保药材的安全性,避免使用对胎儿有不良影响的药物。

5.产科处理:产科处理对于保障母婴健康非常重要。要密切监测胎儿的生长发育情况,包括胎儿的大小、胎动、胎心率等。定期进行产前检查,如超声检查等。如果病情严重,可能需要根据孕周、胎儿情况等综合考虑是否提前终止妊娠。对于即将分娩的患者,要做好分娩时的皮肤护理,防止皮肤破损处感染,同时要注意产后的母婴护理。

在治疗妊娠疱疹过程中,要始终以保障母婴安全为首要原则。无论是使用药物还是采取其他治疗措施,都需要在医生的指导下进行,密切关注病情变化和胎儿情况。同时,患者要保持积极的心态,配合治疗,有助于病情的恢复。