牛皮癣,医学名为银屑病,其形态多样。
牛皮癣的典型皮损为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕,稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑,鳞屑易于刮脱,刮净后淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点,这就是牛皮癣的特征性表现,称为点状出血现象Auspitz征。在头皮部位的牛皮癣,常超出发际,鳞屑较厚,由于鳞屑紧缩头发可呈束状,但毛发正常,无折断及脱落。在面部的牛皮癣,皮损多为点滴状浸润性红斑、丘疹或脂溢性皮炎样改变。在腋窝、乳房下、腹股沟等皱襞部位,由于多汗和摩擦,鳞屑减少且可出现糜烂、渗出及裂隙。黏膜部位如龟头、包皮内侧也可受累,常为边界清楚的淡红色浸润斑,无鳞屑。
牛皮癣的形态还会随着病情的发展而有所变化。在疾病的进展期,新的皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑增多,炎症明显,周围有红晕。静止期时,病情相对稳定,基本无新疹出现,旧疹也不消退。退行期时,皮疹缩小变平,炎症基本消退,遗留色素减退或色素沉着斑。而且不同类型的牛皮癣形态也存在差异,例如脓疱型牛皮癣可在红斑基础上出现密集的无菌性小脓疱;红皮病型牛皮癣表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀并伴有大量糠状鳞屑等。牛皮癣的形态复杂多样,需要专业的皮肤科医生进行准确的诊断和鉴别诊断。
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