刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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银屑病与体重有关系吗

2024.11.25 16:48

银屑病与体重有关系。

从发病机制来看,肥胖是一种慢性低度炎症状态。脂肪组织会分泌多种炎症因子,如肿瘤坏死因子-αTNF-α、白细胞介素-6IL-6等。而银屑病本身也是一种炎症性皮肤病,其发病与体内炎症因子的异常表达密切相关。在肥胖患者中,这些过多的炎症因子会扰乱机体的免疫系统平衡,可能会诱发或加重银屑病。例如,TNF-α可以激活角质形成细胞,促使其过度增殖,这是银屑病典型的病理表现之一。同时,IL-6也会参与到炎症反应的级联放大过程中,进一步加重皮肤的炎症状态。

在临床研究方面,有大量数据表明体重超标者患银屑病的风险相对较高。而且,对于已经患有银屑病的患者来说,肥胖还可能影响疾病的治疗效果。一方面,肥胖可能导致药物在体内的代谢过程发生改变。例如,一些治疗银屑病的生物制剂,在肥胖患者体内的分布容积、清除率等药代动力学参数可能与正常体重患者不同,从而影响药物的疗效。另一方面,肥胖患者往往存在代谢综合征,如胰岛素抵抗、血脂异常等情况。这些代谢紊乱也会与银屑病的病情相互影响。胰岛素抵抗会进一步加剧体内的炎症状态,而血脂异常可能影响皮肤的屏障功能,使得银屑病患者的皮肤更容易受到外界刺激,不利于病情的改善。肥胖患者的皮肤褶皱处容易滋生细菌、真菌等微生物,皮肤感染的几率增加,而感染又是银屑病加重的一个重要诱因。