杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病心肌缺血应该怎么治疗

2024.10.12 11:00

冠心病心肌缺血的治疗应采取药物治疗、生活方式调整、介入治疗、外科手术及中医中药等多种方法,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是冠心病心肌缺血的基础治疗,主要包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。这些药物可降低心肌耗氧量、扩张冠状动脉、改善心肌供血、降低血栓形成风险,从而缓解心肌缺血症状。

2.生活方式调整:改变不良生活方式对于冠心病心肌缺血患者至关重要。患者应戒烟、限酒、合理饮食、控制体重、适当运动,保持良好的心理状态。这些措施有助于降低心血管事件风险,改善心肌缺血症状。

3.介入治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑行介入治疗,如经皮冠状动脉介入治疗PCI。通过球囊扩张或支架植入,解除冠状动脉狭窄,恢复心肌供血,缓解心肌缺血。

4.外科手术:对于冠状动脉病变严重、不适合介入治疗的患者,可考虑外科手术治疗,如冠状动脉旁路移植术CABG。通过建立新的血流通路,改善心肌供血,缓解心肌缺血。

5.中医中药:中医中药在治疗冠心病心肌缺血方面具有一定的疗效,如活血化瘀、益气养阴等。常用的中药有丹参、川芎、黄芪、麦冬等。但需在专业中医指导下使用,结合患者具体病情制定个体化治疗方案。

冠心病心肌缺血的治疗应根据患者病情、年龄、并发症等因素综合考虑,采取个体化、综合性的治疗方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生,遵循医嘱,按时服药,定期复查,同时保持良好的生活方式,以期达到最佳治疗效果。