李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸坏死会有疼痛感吗

2024.10.28 17:48

睾丸坏死通常会有疼痛感。

睾丸坏死是一种较为严重的情况。睾丸有丰富的神经分布,在正常生理状态下,即使是轻微的损伤或者炎症刺激都可能引起疼痛,更不用说睾丸坏死这种严重的病理状态了。当睾丸发生坏死时,可能是由于睾丸扭转阻断了血液供应,或是严重的外伤、感染等原因导致。在睾丸扭转的初期,会出现突然而剧烈的阴囊疼痛,这种疼痛往往难以忍受,还可能伴有阴囊的肿胀。随着时间推移,如果睾丸坏死逐渐发展,疼痛可能不会因为休息等常规缓解措施而减轻,反而可能因为局部组织的进一步破坏、炎症反应的加重而持续存在或者加剧。而且,睾丸坏死还可能引发全身的症状,如发热、寒战等,这是因为坏死组织可能引发身体的免疫反应,而局部的疼痛依然是非常明显的症状之一。

从病理生理的角度来看,睾丸组织坏死过程中,细胞破裂释放出各种炎性介质和化学物质,这些物质会刺激神经末梢,从而产生疼痛信号并传导至大脑。同时,睾丸周围的组织如附睾、精索等也会受到影响,与睾丸在解剖结构和生理功能上相互关联,睾丸坏死时周围组织也会出现充血、水肿等病理改变,进一步加重疼痛的感觉。另外,由于阴囊的皮肤相对较薄且神经敏感,睾丸内部的病变很容易通过阴囊的皮肤传导疼痛感觉,使得患者能够明显感知到疼痛。